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大部分视力不良的人都希望有一天能摘除眼镜。经过了二十多年的全球临床实践,随着科技的日新月异,现在的准分子激光矫视治疗已被证明是先进、安全的近视、远视和散光的治疗方法,能够让您恢复到正常的视力。
准分子激光矫视治疗的治疗原理是使用准分子激光重塑眼角膜的形态,改变角膜曲率,消除屈光不正,使视力恢复正常,达到治疗效果。
我们的眼睛象照相机。光线通过透明的角膜进入到眼球。角膜将光线折屈,之后再经过晶体的折屈,聚焦在视网膜上,当信号传递到脑中就会形成影像。视力问题多跟屈光和聚焦有关。近视、远视和散光是最普遍的视力问题,统称屈光不正,其成因是眼球发育过长或过短,以至影像无法准确地聚焦在视网膜上,导致视力模糊。角膜的屈光率占到整个眼球的三分之二,所以只要稍稍改变角膜的弧度(形状),就能大大的改善您的视力。准分子激光矫视治疗是目前改变角膜弧度最有效和最安全的矫视治疗。
LASIK 手术- 瓣越薄越好!
近视矫正手术首先出现于70年代。屈光矫视治疗(Radial Keratomy)的方法是利用治疗刀在眼角膜上切出放射状切口,以调整角膜弧度。LASIK 手术是准分子激光原位角膜磨镶治疗术(laser-Assisted in Situ Keratomileusis)的简称。第一例 LASIK 手术是于1989年在希腊进行,1990年引进美国 ,1995 年获得美国食物及药物安全管理局(FDA)肯定其安全性,从此迅速普及起来,风行全球。二十多年来经过多次的技术革新,随着科技的突飞猛进,设备方面也不断精益求精,最新型的设备已精确无比,治疗过程无比安全。
LASIK 手术是先切开一层薄薄的角膜瓣,之后再利用准分子激光打磨角膜基质层。 第一步骤制作角膜瓣时是使用自动角膜板层刀或飞秒激光刀制作出角膜瓣。角膜瓣越薄越好。第二步骤是比较关键的,它使用准分子激光打磨角膜。在角膜上打磨出一个细微而精确的“隐形眼镜”,修正屈光不正。准分子激光矫视治疗的手术后视觉效果主要是由这个步骤决定的。医生的专业水平、准分子激光矫视系统的先进程度和您选择的“个体化”手术方式等都决定了您术后的视觉效果。“个体化”包括了Q值非球面优化、波前像差引导、角膜地形图引导等。
LASIK 手术可以分为四种:标准瓣 LASIK、超薄瓣 LASIK(Lepto - LASIK)、超超薄瓣 LASIK (Ultra Lepto-LASIK / SBK)和飞秒激光瓣 LASIK(Femtosecond LASIK)。各种手术方式的角膜瓣厚度如下:
标准瓣 LASIK 130-180μm 超薄瓣 LASIK 110-130μm 超超薄瓣 LASIK 90-110μm 飞秒激光瓣 LASIK 90-160μm
LEPTO 源自于希腊文字根 leptós,是薄的意思。超薄瓣 LASIK( Lepto - LASIK)的角膜瓣厚度比较薄也比较精确。超超薄瓣 LASIK( Ultra Lepto-LASIK / SBK )的角膜瓣就更加薄了,非常适合角膜较薄的东方人,而且能够获得更好的术后视觉质量。角膜瓣越薄越好,因为:
一、角膜浅层基质组织比深层组织更为致密,其中的细胞更小,排列也 更规则,更紧密。板层刀能够很容易的从致密组织中切过,其切削 面会更光滑、角膜瓣的质量会更好、手术完成后的角膜瓣与角膜基 质床的贴附也会更好。
二、由于制作的角膜瓣更薄,所剩下的角膜基质床就更厚,因而可以治 疗更高度的近视,也可以在治疗方案中设计采用更大的光区以进一 步的提高术后的视觉质量。
三、由于制作的角膜瓣更薄,剩下角膜组织的机械强度就更好,这会降 低手术一段时间后出现回退现象的可能性。
四、由于制作角膜瓣时在角膜基质层切得更浅,所以角膜神经损伤更 小,手术之后反应会更轻,舒适度会更好。
飞秒激光瓣 LASIK 是使用飞秒激光制作角膜瓣。角膜瓣可以比标准瓣 LASIK 薄,可以比美超超薄瓣 LASIK 的角膜瓣。它们瓣的厚度、精确度、光滑度、完整度等指标都非常接近,而且手术之后的视觉效果也旗鼓相当。 * http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18856234?dopt=AbstractPlus http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20163074?dopt=AbstractPlus http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17350688?dopt=AbstractPlus
表面手术 - 无瓣最好!
无刀矫视是一种准分子激光上皮瓣下角膜磨镶治疗术(Laser Sub- Epithelial Keratomileusis),也就是现在全球最热的近视矫正手术。
表面手术在学术上也称为表面切削。表面手术手术时不需要制作角膜瓣,是真正没有使用"刀"的视力矫正手术方式。表面手术和 LASIK 手术不同的是它不切开角膜基质层,只是将角膜的表皮揭开,完全不会伤害角膜本体。有许多国际知名的眼科专家都认为准分子激光近视矫正手术必将会回归到表面切削。
表面手术的第一步骤是将角膜的表皮揭开。第二步骤是比较关键的,和 LASIK 手术一样,是使用准分子激光打磨角膜。在角膜上打磨出一个细微而精确的"隐形眼镜",修正屈光不正问题。准分子激光矫视治疗的手术后视觉效果主要是由这个步骤决定的。医生的专业水平、准分子激光近视矫视系统的先进程度和您所选择的“个体化”手术方式等都决定了您手术后的视觉效果“个体化”包括:Q 值非球面优化、波前像差引导、角膜地形图引导等。
表面手术分为表面矫视和无刀矫视两种。无刀矫视的第一个步骤是将上皮和角膜基质层分开,因为它是从自然分层的界面分离,所以无比的光滑。它愈合之后不会有任何潜在的伤口,可以避免因为制作角膜瓣所产生的高阶像差,术后的视觉质量明显优于需要制作角膜瓣的 LASIK 手术。因为不需要切开角膜基质层,可以最大限度地保留角膜的厚度。表面切削是目前学术界公认最理想、最安全的近视矫正手术。大部分的眼科医生都会为自己选择这种手术方式。无刀矫视已成为目前世界上最热门的准分子激光矫视治疗方式。
无刀矫视的优点: 一、保留角膜厚度最多的手术方式。无刀矫视揭开的只是角膜的表皮, 不是角膜瓣,不需要将角膜基质层切开。 二、无刀矫视手术之后视觉质量最好。有资料表明:无刀矫视手术之后 对比敏感度优于任何一种需要制做角膜瓣的 LASIK(含飞秒激光瓣 LASIK)。
三、无刀矫视手术之后,角膜的抗外力作用是目前所有角膜屈光手术方 案之中最强的,尤其适合军警、飞行员、运动员和体力劳动者等人 士。
四、无刀矫视手术之后,干眼发生的概率低于任何一种需要制做角膜瓣 的 LASIK 等其他手术方式(含飞秒激光瓣 LASIK )。因为无刀矫 视在手术之中对角膜神经几乎没有破坏。
无刀矫视的缺点: 一、无刀矫视手术之后视力完全恢复时间较 LASIK 手术长一些。 二、由于个体差异,有少数人在无刀矫视手术之后 2-3天会有异物感和 流泪等现象,通常1-3 天内就会消失。
能熟练操作无刀矫视的医生很少,要进行这项手术需要经过长期严格的训练,才能达到熟能生巧的程度。科健唯美的两位博士医生都曾经在国外接受严格的训练,有三万例以上的准分子激光矫视治疗手术经验和几千例的无刀矫视经验。
因为个性,所以完美
个体化方式能使您的手术后效果更加的完美,您可以依照您的自身条件和需求选择 Q 值非
球面优化、波前像差引导和角膜地形图引导等个体化方式。
Q 值非球面优化
"Q 值非球面优化"适用于任何一个适合准分子激光矫视治疗的近视、散光患者,以个体化的手术方案重塑角膜完美形态,降低眩光、夜间视力下降等情况,实现完美视觉。
人眼的角膜在自然情况下不是一个理想的球面,而是中间凸、周边相对平坦的非球面。其非球面性可以用Q值来表示。对于个体而言,最佳的角膜 Q 值能使进入眼睛的光线虽处于不同的离轴位置而皆能聚焦于一点。Q 值在弱光和暗光条件下会影响人眼视力和视觉质量。每个人的 Q 值都不相同,人眼角膜标准 Q 值在-0.1至-0.6之间,Q 值相对过高或过低都会影响人眼的视力和视觉质量,导致夜间视力不佳,眩光严重。
有些设备没有 Q 值非球面优化的功能,在进行准分子激光矫视治疗手术过程中,角膜上去掉了一些组织,会人为地引入球差,使 Q 值向正值方向变化,影响了视觉质量,导致视力虽好,但是视觉质量和舒适度稍差。
为了确保准分子激光矫视治疗后视物舒适感和全面提高视觉质量,德国卡尔蔡司率先推出的拥有高科技 Q 值非球面优化功能的设备,加入了全新的 Q值非球面优化技术,通过这个功能的计算,可以达到最佳 Q值。它不但有效地减少了屈光手术所引入的球差,而且可以通过手术修正角膜原有球差,使术后效果更好。Q 值非球面优化将会是完美的准分子屈光手术所不能或缺的。经过该手术后的客人能最大程度解决眩光和夜视力降低的苦恼,视觉舒适度也更好。
波前像差引导
眼睛的各部分都会影响您的视力。这包括眼球的总体形状、角膜的形状和厚度、角膜地形、晶体的屈光能力、眼球的真正长度和眼球内部结构等等。良好视力的眼睛入射光与出射光一致,所以视力品质良好。而不良视力的眼睛出射光完全变形,因此眼睛有像差的问题。
目前的准分子激光矫视治疗只能使视力回复到治疗前的配镜程度。而波前像差联机引导准分子激光矫视治疗方法,可以矫正眼睛球面像差及各种其他高阶像差,使视力更加清晰,视觉效果更佳。这为准分子激光矫视治疗开启了一个新纪元,让矫视治疗更加的完美。
波前像差技术原本是太空科技,利用光波回弹数据来计算银河系星球的光年、形状、大小。当我们把它应用在眼球、视力检查上,可以清楚的了解眼球内部结构(含晶状体、玻璃体、视网膜等)对视力度数的整体影响,以便在准分子激光治疗时,为角膜量身定做一个数据,使治疗能更为精确。
波前像差联机引导的个体化切削治疗是根据先进的精密仪器测量出各种数据,并使用计算机精确的计算出角膜弧度所需要打磨的数据,之后再使用医疗用准分子激光根据这大量的数据在眼角膜上打磨。准分子激光非常准确,它经过电脑的控制可以每次准确地打磨掉极微量的角膜。
科健唯美率先引进了真正可以联机的德国卡尔蔡司Wavefront波前像差仪。联机非常重要,因为从波前像差仪测量的大量数据,必需经过 WASCA 系统精确的计算出角膜弧度所需要打磨的数据,精确的引导准分子激光在眼角膜上打磨。
德国卡尔蔡司公司是全球第一家推出联机波前像差仪支持个体化切削系统的公司。WASCA系统是连接目前世界上分辨率最高的 WaveFront 波前像差仪。通过对人眼的像差的准确测量,实现个性化切削,尤其对高阶像差和矫正视力不好的患者有极大的帮助。
角膜地形图引导
德国卡尔蔡司公司是全球第一家推出角膜地形图支持的个体化切削系统的公司,TOSCA是现今最成熟的个体化切削系统。卡尔蔡司准分子激光近视矫正系统可以和角膜地形图分析仪支持的个体化切削系统联机。通过对角膜地形图的测量,完全实现个性化切削。TOSCA也可以对不规则光进行治疗,还能极大的改善激光矫视后产生的散光、重影、复视等状况。
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